CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI NHƯ THẾ NÀO?

Ung thư phổi là bệnh rất nguy hiểm, bệnh thường tiến triển nhanh nhưng khó phát hiện, do phổi tập trung ít các đầu dây thần kinh. Ung thư phổi được xem là bệnh có tỷ lệ tử vong cao nhất trong 10 loại ung thư thường gặp tại Việt Nam. Phát hiện chậm trễ sẽ đẩy tỷ lệ điều trị ung thư phổi thấp và tiên lượng sống cho người bệnh trong 5 năm rất nhỏ. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán, tầm soát và điều trị ung thư phổi từ sớm thì khả năng điều trị bệnh và tiên lượng sống vẫn rất cao. Cùng PTC Shop tìm hiểu thông tin về cách chẩn đoán và phương pháp điều trị ung thư phổi tại các bệnh viện lớn hiện nay.

Nội dung bài viết

Chẩn đoán ung thư phổi

Các chuyên gia thường tư vấn tầm soát ung thư phổi hàng năm bằng CT hình ảnh, tuy nhiên, không phải ai cũng nên tầm soát ung thư, mà chỉ những người có nguy cơ cao bị ung thư phổi mới nên tầm soát. Những người có nguy cơ cao mắc ung thư phổi là những người từ 55 tuổi trở lên hút thuốc nhiều trong nhiều năm hoặc những người đã bỏ thuốc trong 15 năm. Ngoài ra, những người không hút thuốc lá, nhưng tiếp xúc với khói thuốc lá và ô nhiễm môi trường thường xuyên cũng nên tầm soát ung thư phổi.

Để tầm soát ung thư, các bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh làm một số xét nghiệm để xác định bệnh và sự phát triển của ung thư phổi. Các xét nghiệm để chẩn đoán ung thư phổi bao gồm:

Các xét nghiệm hình ảnh. Xét nghiệm hình ảnh (X-quang, CT Scan) là các xét nghiệm để xác định khối u, những tế bào nhỏ bất thường, vị trí và kích thước của khối u trong phổi.
- X-quang (X-rays): Hình ảnh xác định khối u hoặc những nốt nhỏ bất thường trong phổi.
- CT Scan: Tiết lộ những tế bào chi tiết trong phổi không xác định được bởi X-ray.

Tế bào học đờm. Các chuyên gia sẽ sử dụng mẫu đờm của bệnh nhân để phát hiện tế bào ung thư trên kính hiển vi.
Xét nghiệm bằng mẫu mô (sinh thiết). Sử dụng mẫu mô tế bào từ hạch bạch huyết hoặc các mô phổi để xét nghiệm tế bào ung thư, hoặc xác định tính chất của khối u là lành tính hay ác tính. Các bác sĩ sẽ thực hiện sinh thiết bằng một số cách như: nội soi phế quản, nội soi trung gian, sinh thiết bằng kim trực tiếp qua thành ngực hoặc các hạch bạch huyết.

Các xét nghiệm để xác định mức độ lan rộng của ung thư

Sau khi thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán ung thư phổi, bác sĩ sẽ tiến hành xác định mức độ (giai đoạn) của bệnh ung thư. Xác định giai đoạn ung thư giúp các bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị với những phương pháp điều trị ung thư phù hợp nhất.

Các xét nghiệm theo giai đoạn có thể bao gồm các xét nghiệm hình ảnh là bằng chứng cho thấy ung thư đã lan ra ngoài khu vực phổi. Các xét nghiệm này bao gồm CT, MRI, chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và quét xương. Những cách xác định giai đoạn ung thư đa phần sử dụng thiết bị có bước sóng hồng ngoại có khả năng gây ảnh hưởng ít nhiều đến cơ thể con người, vì vậy không phải mọi xét nghiệm đều phù hợp với cơ thể của tất cả mọi người, hãy kỹ lưỡng trước khi chọn ra những cách chẩn đoán phù hợp nhất với người bệnh.

Điều trị ung thư phổi như thế nào?

Sau khi làm thủ tục xét nghiệm và xác định giai đoạn của bệnh ung thư phổi, để biết được chính xác vị trí, kích thước và sức khỏe, các bác sĩ sẽ tiến hành tư vấn phác đồ phù hợp với thể trạng của từng bệnh nhân. Các phương pháp điều trị ung thư có thể xuất hiện trong phác đồ bao gồm:

Phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp loại bỏ khối u trong phổi và một phần mô khỏe mạnh. Phẫu thuật được đưa vào trong phác đồ điều trị khi khối u chỉ giới hạn ở phổi. Đối với các khối u ung thư phổi lớn hơn, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị hoặc xạ trị trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u. Nếu có nguy cơ tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật hoặc ung thư tái phát, bác sĩ tiến hành hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp sử dụng chùm năng lượng bức xạ có công suất cao như tia X và proton để tiêu diệt tế bào ung thư. Đối với những người bị ung thư phổi giai đoạn muộn, xạ trị có thể được áp dụng trước khi phẫu thuật hoặc sau khi phẫu thuật, kết hợp cùng phương pháp điều trị hóa trị. Nếu khối u quá lớn hoặc đã di căn quá xa không thể phẫu thuật, thì liệu pháp hóa trị và xạ trị kết hợp sẽ là phương pháp điều trị chính.

Hóa trị liệu

Hóa trị là phương pháp sử dụng một số loại thuốc hóa học để tiêu diệt tế bào ung thư. Một hoặc nhiều loại thuốc hóa trị sẽ được tiêm qua tĩnh mạch ở cánh tay của bệnh nhân, một số loại thuốc hóa trị khác sẽ được cho uống. Sự kết hợp của các loại thuốc hóa trị trong phác đồ điều trị sẽ duy trì khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng, các đợt vào thuốc hóa trị liệu được giãn cách để bệnh nhân phục hồi trước khi vào đợt thuốc mới để ngăn chặn sự tái phát triển của tế bào ung thư.

Hóa trị thường được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại, hoặc kết hợp với xạ trị trong phác đồ điều trị ung thư. Ngoài ra, hóa trị cũng có thể áp dụng trước khi phẫu thuật để thu nhỏ ung thư.

Xạ trị kết hợp với hóa trị là phương pháp chữa ung thư phổi được áp dụng trên nhiều bệnh viện trên thế giới, hai phương pháp này kết hợp để tiêu diệt tế bào ung thư hiệu quả nhưng cũng để lại nhiều tác dụng phụ như: suy giảm miễn dịch, nôn mửa, sụt cân, rối loạn tiêu hóa, mất ngủ,…
Xạ trị lập thể

Xạ trị lập thể, còn được gọi là phẫu thuật phóng xạ, là một phương pháp điều trị bức xạ cường độ cao bao gồm nhiều chùm bức xạ từ nhiều góc độ vào khối u ung thư. Xạ trị lập thể là lựa chọn cho các bệnh nhân bị ung thư phổi không thể phẫu thuật, thường được sử dụng để điều trị ung thư phổi di căn đến các tế bào khác, bao gồm cả não.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch thường được áp dụng trong một số bệnh viện lớn trên thế giới như: Nhật Bản, Singapore và Mỹ. Đây là liệu pháp sử dụng hệ thống miễn dịch của con người để chống lại tế bào ung thư. Các tế bào ung thư thường lớn lên bằng cách “lợi dụng” lúc hệ miễn dịch của con người suy yếu, ăn dinh dưỡng và xâm lấn qua các tế bào khác gây ra tình trạng suy giảm miễn dịch, khiến người bệnh càng lúc càng yếu.

Tăng cường hệ miễn dịch giúp các tế bào ung thư không thu được dinh dưỡng và các tế bào khỏe mạnh và ngày càng suy yếu, hỗ trợ tiêu diệt các tế bào ung thư bằng các phương pháp điều trị ung thư phổi. Ngoài điều trị ung thư bằng các phương pháp tiêu diệt tế bào, người bệnh ung thư phổi sẽ được các bác sĩ tăng cường hệ miễn dịch bằng dinh dưỡng và các bài tập giúp ích cho việc tái tạo tế bào mới.

Trả lời một số câu hỏi thường gặp

Bệnh ung thư phổi có lây không?

Ung thư phổi không phải là bệnh truyền nhiễm, không có khả năng lây nhiễm trong cộng đồng, tuy nhiên, bệnh có khả năng di truyền. Người có người thân trong gia đình mắc bệnh ung thư phổi có khả năng mắc bệnh cao hơn người bình thường, người thân của bệnh nhân ung thư phổi là những đối tượng nên làm các xét nghiệm tầm soát ung thư định kỳ.

Ung thư phổi có mấy giai đoạn?

Các giai đoạn của ung thư phổi được biểu thị bằng các chữ số La Mã từ 0 đến IV, với các giai đoạn thấp nhất chỉ ra ung thư chỉ giới hạn ở phổi hoặc tạo thành các tế bào nhỏ ở trong phổi hoặc phần đầu phổi. Đến giai đoạn IV, ung thư được coi là đã tiến triển và đã di căn sang các vùng khác của cơ thể.

Ung thư phổi giai đoạn cuối sống được bao lâu?

Có rất nhiều bệnh nhân ung thư phổi sống được rất nhiều năm sau điều trị, cũng có nhiều bệnh nhân tử vong sau khi phát hiện hiện 1-2 tháng. Tiên lượng của ung thư phổi còn phụ thuộc vào giai đoạn phát hiện bệnh, vị trí, kích thước khối u, tính chất lành tính hay ác tính, sức khỏe và tâm lý của người bệnh. Theo một vài chỉ số đo lường, tỷ lệ điều trị ung thư phổi thành công nằm trong:

– Giai đoạn 1: 60-80%

– Giai đoạn 2: 30-50%

– Giai đoạn có thể hoạt động 3a: 10-15 %

– Giai đoạn 3a không thể hoạt động: 2-5 %

– Giai đoạn 3b: 3 – 7%

– Giai đoạn 4: 1%

Phát hiện ung thư phổi càng sớm thì tỷ lệ điều trị bệnh càng cao, những người có nguy cơ ung thư phổi cao như: hít khói bụi ô nhiễm, hút thuốc lá thụ động hoặc chủ động, gia đình có người thân bị ung thư phổi, thường xuyên làm việc với hóa chất,… nên kiểm tra và tầm soát ung thư định kỳ.

Đang điều trị ung thư phổi có sử dụng Fucoidan được không?

Fucoidan là sản phẩm phòng và hỗ trợ điều trị ung thư được sản xuất bởi tập đoàn Kanehide Bio – Nhật Bản. Bản chất của Fucoidan là hợp chất “siêu nhờn” trên lá của một số loại tảo/ rong đặc biệt, đối với sản phẩm Nano Fucoidan, Fucoidan được chiết xuất từ 100% rong nâu Mozuku – loại rong có hàm lượng Fucoidan cao nhất trên thế giới.

Theo các chuyên gia Nhật Bản, Fucoidan có cơ chế tăng cường miễn dịch, “bỏ đói” tế bào ung thư và tăng cường tuổi thọ. Không chỉ có tác dụng phòng ngừa ung thư hiệu quả, nhiều bác sĩ tại Nhật Bản khuyên bệnh nhân nên sử dụng thêm Nano Fucoidan trong quá trình điều trị ung thư để tăng cường miễn dịch để hỗ trợ cho phương pháp điều trị ung thư. Ngoài ra, hấp thu Fucoidan giúp người bệnh ung thư giảm các tác dụng phụ của hóa xạ trị như: Nôn mửa, suy giảm miễn dịch, sốt, chán ăn, mất ngủ,…